Die politische Wende 1989/90im Erleben chronisch schizophrener Patienten

Zusammenfassung:

Ausgehend von Krankheitsmodellen, die eine erhöhte Vulnerabilität chronisch schizophrener Patienten für kritische Lebensereignisse und für rasche Veränderungen äußerer Lebensbedingungen postulieren, ließe sich vermuten, dass die politische Wende 1989/90 in der ehemaligen DDR mit all ihren Folgen eine objektive oder subjektive Belastung für solche Patienten dargestellt hat. In einer retrospektiven Längsschnittstudie untersuchten wir deshalb mit quantitativen und qualitativen Methoden das Erleben dieser Wende, potenziell mit den politischen Veränderungen im Zusammenhang stehende kritische Lebensereignisse sowie Auswirkungen der Wende auf die subjektive Lebensqualität und die Hospitalisierung fünf Jahre vor und nach der Wende bei chronisch schizophrenen Patienten in Berlin-Lichtenberg (n = 120) und Chemnitz (n = 70). Die Patienten berichteten über mehr individuelle Freiheit und eine bessere Versorgung nach der Wende, aber auch über Belastungen durch Arbeitsplatzverlust, finanzielle Nachteile und steigende Kriminalität. Trotz des Auftretens potenziell wendebezogener kritischer Lebensereignisse nach November 1989 hatte die Wende subjektiv überwiegend keinen Einfluss auf die Erkrankung. Rückblickend waren die Patienten in Lichtenberg 1994 deutlich zufriedener mit ihrem Leben als 1984. Nach der Wende nahm die Hospitalisierung in beiden Gruppen nicht zu. Die Ergebnisse zeigen übereinstimmend keine bedeutsamen negativen Effekte der Wende auf Erleben und Erkrankung schizophrener Patienten.

Political Change in East Germany 1989/90 as Assessed by Patients with Chronic Schizophrenia:

Theoretical models suggest a higher vulnerability of chronic schizophrenic patients for critical life events and rapid change of objective living circumstances. On the basis of these models one may hypothesise that the political change in East Germany in 1989/90 was objectively or subjectively distressing to such patients and had a negative impact on their illness. In a retrospective longitudinal study, we investigated patients' assessment of political change, life events that were potentially related to the political changes, impact of the changes on subjective quality of life, and hospitalization rates during five year periods prior to and following the change. 120 patients with chronic schizophrenia in East Berlin and 70 in Chemnitz were examined using quantitative and qualitative methods. Patients reported more individual freedom and better care after 1989. They complained about stress due to loss of employment, financial disadvantages and rising crime rates. Despite the occurrence of potentially change-related life events after 1989, patients stated very little impact of the changes on their illness. Retrospectively, patients in East Berlin reported a significantly better subjective quality of life in 1994 than in 1984. Hospitalization rates did not increase after 1989. The findings are not consistent with the hypothesis and do not suggest that political changes in East Germany in 1989/90 had - subjectively or objectively - a substantial negative effect on the illness of patients with chronic schizophrenia.

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